El Síndrome de ovario poloquístico, también llamado síndrome de Stein-Leventhal, es un trastorno en el cual los ovarios aumentan de tamaño y producen mayor cantidad de ciertas hormonas (andrógenos) este aumento ocasiona trastornos menstruales; trastornos de la piel, con aumento de acne y crecimiento excesivo del vello; aumento de peso y cambios masculinoides e infertilidad.  Sin embargo con el tratamiento apropiado estos cambios pueden controlarse.

SÍNTOMAS DEL SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO (SOP)
Generalmente los síntomas aparecen después del desarrollo (menarquia), destacando la obesidad y el aumento de vello (hirsutismo) en la cara y el pecho.

Al principio puede haber trastornos menstruales, con periodos largos sin menstruación (amenorrea), con cambios en la piel como aumento del acne, el cual es anormal en mujeres mayores de 21 años, aumento del vello facial, y en ocasiones aumento del vello abdominal y entre los muslos, en casos graves puede producir calvicie, voz varonil y aumento de la masa muscular.

Así como existen aumento de algunas hormonas propias del ovario en el SOP, hay en ocasiones aumento de la insulina, una hormona que produce el páncreas, pero esta no actúa como debiera ser, y el organismo la considera insuficiente, produciéndose mas cantidad, lo que ocasiona un aumento desmedido de peso, con mucha dificultad para adelgazar.

COMO  SE DESARROLLA EL SOP

Normalmente cada mes madura un folículo del ovario, este es un pequeño quiste, (quiste folicular) que contiene adentro el ovulo, al completar su maduración el folículo se rompe y expulsa al ovulo, quien es atrapado por la trompa uterina (llamada también oviducto o trompa de Falopio) quien lo desciende al útero, de haber espermatozoides en la trompa uterina se da la concepción. El Folículo aumenta la producción de estrógenos conforme va madurando, hasta que llega la ovulación, al ovular continua produciendo estrógenos pero en menor cantidad e inicia la producción de progesterona, tanto los estrógenos como la progesterona son las llamadas hormonas ováricas, también llamadas hormonas sexuales femeninas,  además los ovarios producen en pequeñas cantidades andrógenos, que son las hormonas masculinas.  En el SOP los andrógenos pueden producirse en mayor cantidad, lo que aumenta los cambios en la piel y el aparecimiento de exceso de vello facial y abdominal, los niveles altos de andrógenos impiden la ovulación, lo que ocasiona infertilidad.-

Para un diagnostico preciso, es muy importante el reconocimiento ginecológico, deberá informar al médico sobre el historial de sus menstruaciones, al practicar el examen el medico buscará si hay aumento del vello en abdomen, en los muslos, en el tórax, entre ambas mamas y en ocasiones en las areolas de los pezones, durante el examen también se medirá la presión arterial y el peso, es necesario practicar un Ultra sonido o ecografía de la pelvis, para visualizar los ovarios, los que generalmente están aumentados de tamaño, y presentan muchos quistes, como consecuencia de los folículos que no completaron su maduraron.
El medico podrá pedirle algunas pruebas de laboratorio, para determinar los niveles hormonales y de glucosa en la sangre.

TRATAMIENTO

Este dependerá de la edad de la paciente y de la gravedad de los síntomas, así como del deseo de quedar embarazada o no.  Los tratamientos son a largo plazo, y es necesario hacer algunos cambios en el estilo de vida como hacer por lo menos 30 minutos de ejercicio al día, disminuir las grasas y el exceso de carbohidratos en la dieta, estos cambios ayudan a disminuir el exceso de insulina y disminuir el peso; en ocasiones se recomendará la asistencia de un nutricionista o nutriólogo.

Se pueden asociar diferentes medicamentos, como anticonceptivos orales, pero no todos los anticonceptivos disminuyen en igual forma el aumento de estrógenos y andrógenos, en ocasiones puede recomendarse medicamentos para disminuir los niveles de insulina, si la paciente desea un embarazo se usara inductores de la ovulación, si hay hipertensión también deberá tratarse conjuntamente. El uso de estos médicamente necesita un control estrecho para adecuarlos según la respuesta de cada paciente.

Los tratamientos son por largo tiempo, y los resultados se podrán ver hasta algunos meses después de iniciado

Si bien estos medicamentos  disminuyen el nuevo aparecimiento de los vellos, los que ya existen no desaparecerán, por lo que es necesario recurrir a otros métodos como láser, electrolisis, líquidos y cremas depilatorios.

ESQUEMA DE LOS ORGANOS REPRODUCTORES FEMENINOS INTERNOS.